Զուրաբ Ազարաշվիլի. «Դիարջի» համակարգով և որակի հետ կապված տարբեր բարեփոխումներով պետությունը պետք է ստանա որակյալ սպասարկում՝ համապատասխան գնով, կլինիկաները պետք է հարմարվեն այսօրվա իրականությանը
Վրաստանի առողջապահության նախարար Զուրաբ Ազարաշվիլիի խոսքով, 2022 թվականին կլինիկաներում ակտիվորեն իրականացվել են վարակի դեմ պայքարի միջոցառումներ և արդեն ստուգվել են հարյուրից ավելի կլինիկաներ։ Նախարարի խոսքով, վարակի դեմ պայքարի առումով բազմաթիվ խնդիրներ են եղել։
«2022 թվականին մենք ակտիվորեն սկսել ենք վարակների դեմ պայքարի միջոցառումները կլինիկաներում, արդեն ստուգել ենք հարյուրից ավելի կլինիկաներ, մի քանիսը երկու անգամ, մի քանիսը երեք անգամ, որտեղ վարակի վերահսկման խնդիրներ շատ դեպքերում կային, ցավոք սրտի, տասնյակ կլինիկաներում։ Ներհիվանդանոցային վարակները ամենամեծ խնդիրն են աշխարհում և Վրաստանում, թեև, ցավոք, մեզ համար ավելի դժվար էր։ Այս համակարգված մոտեցումներով, մշտական ստուգմամբ մենք նաև դասընթացներ ենք առաջարկել տարբեր մենեջերների, կիսվել ենք տարբեր երկրների փորձով, ինչպես կազմակերպել դրանք, կլինիկաները շատ դեպքերում հեշտությամբ և արագ լուծել են դա»,- ասել է Զուրաբ Ազարաշվիլին Վրաստանի առաջին ալիքի՝ «Ազատ տեսլական» հաղորդման ժամանակ։
Նախարարի պարզաբանմամբ՝ 2025 թվականից ցանկացած կլինիկա, որը կներառվի համընդհանուր առողջապահական ծրագրում, պարտավոր է անցնել առաջարկվող միջազգային վարկավորող ընկերություններից մեկի հավատարմագրումը։
«Մենք կլինիկաներին հնարավորություն ենք տալիս ընտրելու։ Մենք առաջարկել ենք 5-6 միջազգային ընկերություն։ Համենայնդեպս, մինչև 2023 թվականի վերջ նրանք պետք է ընտրեին այս ընկերությունը և կատարեին ինքնագնահատական, թե որտեղ են նրանք և ինչ պետք է փոխեն համակարգային»,- ասել է Զուրաբ Ազարաշվիլին։
Բացի այդ, Զուրաբ Ազարաշվիլին խոսել է բժշկական ծառայությունների հասանելիության մասին, սակայն նշել է, որ, ըստ ցանկացած հետազոտության, հիվանդանոցային մահճակալների թիվը չպետք է գերազանցի 10000-ը, իսկ այսօր Վրաստանում կա 19000 հիվանդանոցային մահճակալ, ավելին, քան կա անհրաժեշտություն։
«Վրաստանում բազմաթիվ հետազոտություններ են իրականացվել ինչպես տեղական, այնպես էլ միջազգային ընկերությունների կողմից Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից։ Տարբեր երկրներում, որտեղ այդ չափանիշները խստորեն վերահսկվում են, մատչելիությունը առաջնային է: Բնակչությունը պետք է հասանելի լինի բժշկական ծառայություններին, բայց այդ հասանելիությունն անարդյունավետ կլինի, եթե մեզ անհրաժեշտից երկու-երեք անգամ ավելի շատ լինեն։ Այսօր Վրաստանում ունենք մոտ 19000 հիվանդանոցային մահճակալ։ Ըստ ցանկացած հետազոտության և առաջարկության, այն չպետք է գերազանցի տասը հազար մահճակալը։ Մեզ մոտ երկու անգամ ավելի շատ է։ Դա երեւում է ծանրաբեռնվածությունից, կլինիկաների ծանրաբեռնվածությունը 45 տոկոսի սահմաններում է։ Ըստ այդմ, բեռնաթափված մասը, որը գտնվում է կլինիկայում, գոյություն ունի այս 45 տոկոսի հաշվին։ Հետևաբար անարդյունավետ: Մենք չենք կարող որակի հասնել, եթե ունենք շատ ավելին, քան անհրաժեշտ է։ Այս մահճակալները պահանջում են նվազագույն թվով բժիշկներ, բուժքույրեր, օժանդակ անձնակազմ, վարչակազմ և այլն: Համապատասխանաբար, պետությունը պետք է ստանա որակյալ սպասարկում՝ համարժեք գնով այս «Դիարջի» համակարգով և որակի հետ կապված տարբեր բարեփոխումներ»,- ասել է Զուրաբ Ազարաշվիլին։
Հաղորդաշարի հաղորդավարի հարցին՝ սպասո՞ւմ եք, որ կանոնակարգման արդյունքում կլինիկաների թիվը կարող է նվազել, նախարարը պատասխանում է, որ որոշ կլինիկաներ պետք է վերակազմավորվեն, պետք է հարմարվեն այսօրվա իրականությանը։
«Մեր բարեփոխումներն ուղղված են որակի բարձրացմանը, ինչպես նաև համարժեք և ճիշտ գնային քաղաքականությանը։ Ինչպես դեղագործության ոլորտում, մենք ունենք 35-40 տոկոս պետական մասնակցություն, իսկ 2026 թվականից այն պետք է հասցնենք 92 տոկոսի, ինչպես նաև կլինիկաներում և բժշկական միջամտություններում պետք է հնարավորինս հոգանք բնակչության բուժման ծախսերը։ Կարևոր է վճարել ճիշտ գնագոյացմամբ սահմանված գները ինչպես դեղամիջոցների, այնպես էլ բժշկական մասում»,- ասել է Զուրաբ Ազարաշվիլին։
Ինչ վերաբերում է այն հարցին, որ «կլինիկաներում մարդկանց ասում են, որ մանիպուլյացիան, իմպլանտացիան կամ «Diarge» համակարգի կողմից վճարվող այլ որակը չի կարող լինել այն որակի, ինչ նրանք առաջարկում են կոմերցիոն գին վճարելու դեպքում, Ազարաշվիլիի խոսքերով. Պետության կողմից սահմանված սակագները նախատեսված են բարձրորակ բժշկական ծախսվող նյութերի համար։
«Սա անվանվեց որպես խնդիրներից մեկը «Դիարջի» համակարգի ներդրումից հետո։ Անկախ նրանից, թե դա իմպլանտացիայի դեպք է, թե այլ բան, առաջարկվում է մի քանի աստիճան: Մեր նշած գները վերաբերում են բարձրորակ բժշկական պարագաներին: Երկու ամսվա փորձից հետո մենք ստեղծեցինք համապատասխան խումբ, որը սահմանում է օգտագործվող բժշկական սպառվող նյութերի նվազագույն չափորոշիչները: Կլինիկաներն արդեն կոնկրետ խնդրանք կունենան։ Այսօր էլ վստահ եմ, որ որակյալ է, թեև երբեմն, որոշ դեպքերում փորձում են մարդուն համոզել, որ միգուցե հիվանդն ինքը պետք է վճարի, և դա երկու անգամ թանկ է, քան պետության ֆինանսները, թեև կարիք չկա սրա համար։ Մենք ֆինանսավորում ենք բարձրորակ բժշկական ծախսվող նյութեր»,- ասել է Զուրաբ Ազարաշվիլին։
